花粉症の治療
東京都江戸川区のJR小岩駅北口から徒歩1分に位置する「すぎやま耳鼻咽喉科クリニック」では、毎年多くの患者さんを悩ませる花粉症の治療に力を入れております。花粉症は、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって起こるアレルギー症状で、現代の日本人にとって非常になじみ深く、かつ厄介な疾患の一つです。当院の院長は日本耳鼻咽喉科学会専門医の資格を有しており、鼻の粘膜の状態を詳細に観察できる内視鏡検査などを活用しながら、一人ひとりの症状やライフスタイルに合わせた最適な医療を提供しています。西小岩の地で地域の皆さまに親しまれるクリニックとして、小さなお子さんからご高齢の方まで、鼻水やくしゃみ、目のかゆみといった辛い症状を少しでも和らげるお手伝いをいたします。放置すると日常生活の質（QOL）が著しく低下することもあるため、早めの受診が大切です。
花粉症の症状について
花粉症の症状は、主に鼻と目に現れますが、実は全身にさまざまな影響を及ぼすことがあります。風邪と間違われることも多いのですが、花粉症特有の現れ方を知っておくことで、適切な対処が可能になります。
鼻の三大症状
花粉症における鼻の症状は、くしゃみ、鼻水、鼻詰まりの3つが代表的です。
- くしゃみ・・一度出始めると連続して何度も出るのが特徴で、自分の意思では止められません。
- 鼻水・・風邪の時のように粘り気があるものではなく、水のようにサラサラとして透明な鼻水が絶え間なく流れてきます。
- 鼻詰まり・・鼻の粘膜が腫れることで空気の通り道が狭くなり、息苦しさを感じます。これは睡眠不足の原因にもなります。
目の症状
目に関しても、非常に強い不快感を伴う症状が現れます。
- 目のかゆみ・・非常に強いかゆみに襲われ、思わず目をこすってしまいます。
- 充血・・白目の部分が赤く充血し、見た目にも負担がかかっていることがわかります。
- 涙目・・異物感とともに涙が止まらなくなることがあります。
その他の随伴症状
鼻や目以外にも、花粉症は全身に影響を与えます。喉のイガイガ感や痒み、咳が出ることもありますし、顔の皮膚が痒くなったり、ヒリヒリとした痛みを感じたりする花粉症皮膚炎を併発する方も少なくありません。また、集中力の低下、全身のだるさ、熱っぽさなどを感じ、仕事や勉強に支障をきたすケースも臨床現場ではよく見受けられます。
花粉症の原因について
花粉症の原因は、その名の通り植物の花粉ですが、なぜ特定の時期にだけこれほど多くの人が苦しむのか、そのメカニズムと原因物質について詳しく見ていきましょう。
アレルギー反応の仕組み
花粉症は医学的にはI型アレルギーに分類されます。私たちの体には、外から入ってきた異物を排除しようとする免疫機能が備わっています。花粉が鼻や目の粘膜に付着すると、体内でそれを排除するための抗体（IgE抗体）が作られます。その後、再び花粉が侵入した際に、この抗体が反応して「ヒスタミン」などの化学物質を放出します。このヒスタミンが神経や血管を刺激することで、くしゃみで花粉を吹き飛ばし、鼻水で洗い流そうとする反応が起こるのです。
原因となる主な植物
日本では、季節ごとに異なる花粉が飛散しています。
- スギ・・2月から4月にかけて飛散する、日本で最も多い原因物質です。
- ヒノキ・・スギに続いて4月から5月頃にピークを迎えます。
- カモガヤ・ハルガヤ・・5月から7月頃、空き地や河川敷などに生息するイネ科の植物です。
- ブタクサ・ヨモギ・・8月から10月頃、秋に飛散するキク科の植物です。
江戸川区の周辺でも、河川敷などの草むらから飛散するイネ科やキク科の花粉に反応される方が多くいらっしゃいます。自分がどの花粉に対して反応しているのかを把握することは、対策を立てる上で非常に重要です。
花粉症の病気の種類について
花粉症は広い意味で「アレルギー性鼻炎」や「アレルギー性結膜炎」に含まれますが、その現れ方によっていくつか分類されます。
季節性アレルギー性鼻炎
特定の時期にだけ症状が出るのが「季節性」です。いわゆる花粉症はこのタイプに該当します。花粉の飛散時期が終われば症状も治まるのが一般的です。
通年性アレルギー性鼻炎
一方で、季節に関わらず一年中症状が出るものを「通年性」と呼びます。この場合、主な原因はハウスダスト、ダニ、ペットの毛、カビなどです。花粉症の方が通年性のアレルギーを併発している場合、特定の時期に症状がさらに悪化するというパターンがよく見られます。
口腔アレルギー症候群（OAS）
花粉症の患者さんの中には、特定の果物や野菜を食べたときに、唇が腫れたり喉が痒くなったりする症状が出る方がいます。これは花粉に含まれるアレルゲンと、果物などに含まれるタンパク質の構造が似ているために起こる反応です。リンゴや桃などを食べた際に違和感がある場合は、注意が必要です。
花粉症の治療法について
当院では、患者さんの症状の重さや、生活習慣に合わせて複数の治療法を組み合わせて提案しています。
薬物療法（対症療法）
現在出ている症状を抑えるための治療です。
- 抗ヒスタミン薬・・くしゃみ、鼻水を抑える飲み薬です。最近では眠気の少ないタイプも多く開発されています。
- 鼻噴霧用ステロイド薬・・鼻の粘膜の炎症を直接抑えます。即効性よりも継続することで高い効果を発揮します。
- 点眼薬・・目のかゆみや充血を抑えるために使用します。
舌下免疫療法（根治治療）
アレルギーそのものの治癒、あるいは長期にわたる症状の寛解を目指す治療法です。スギ花粉のエキスが含まれた錠剤を毎日舌の下に置くことで、体を花粉に慣らしていきます。
この治療は数年にわたる継続が必要ですが、根本的な改善が期待できる唯一の方法です。スギ花粉症とダニアレルギーが対象となります。飛散時期には開始できないため、シーズンオフの時期にご相談ください。
初期療法
花粉が本格的に飛び始める少し前（1月末から2月初旬頃）から薬を飲み始める方法です。症状が出てから飲み始めるよりも、シーズン中の症状を軽く抑えられ、期間も短縮できる効果が期待できます。
内視鏡下での粘膜チェック
当院では内視鏡検査を実施しており、鼻の中の腫れ具合やポリープ（鼻茸）の有無などを正確に把握した上で治療方針を決定します。
花粉症についてのよくある質問
Q1. 花粉症の薬を飲むと眠くなってしまうのですが？
A1. 以前の薬と比較して、現在の抗ヒスタミン薬には眠気などの副作用が非常に出にくいタイプが複数あります。お仕事で車の運転をされる方や、受験を控えた学生さんなど、個々の状況に合わせて薬を選択いたしますので、診察時にご相談ください。
Q2. 毎年いつ頃から受診すれば良いですか？
A2. 症状が出始める1週間から2週間前、東京都内であれば1月下旬頃からの受診をお勧めしています。初期療法を取り入れることで、飛散ピーク時の辛さを大幅に軽減できる可能性があります。
Q3. 子供も舌下免疫療法を受けられますか？
A3. はい。5歳以上のお子さんであれば治療を受けることが可能です。錠剤を舌の下で保持できることが条件となりますが、若いうちに始めることで将来的なアレルギー負担を減らすことにつながります。
Q4. 授乳中でも花粉症の薬は飲めますか？
A4. 授乳中でも使用可能な薬はあります。点鼻薬や点眼薬といった局所治療薬を中心に、必要に応じて安全性の高い飲み薬を処方いたしますので、安心してご相談ください。
院長より
すぎやま耳鼻咽喉科クリニックでは、日本耳鼻咽喉科学会専門医として、医学的根拠に基づいた安心できる治療を心がけています。私自身、花粉症の辛さは十分に理解しております。鼻が詰まって夜眠れない、仕事に集中できないといった悩みは、決して我慢すべきものではありません。
「たかが花粉症」と思わずに、ぜひお気軽に当院へ足を運んでみてください。私たちは、患者さんが江戸川区西小岩の地で健やかに過ごせるよう、丁寧なカウンセリングと適切な診断を行い、最適な治療を提供することをお約束します。JR総武線の小岩駅から徒歩1分という通いやすい場所にございますので、お仕事帰りやお買い物のついでに寄っていただくことも可能です。
特にお子さんの場合、自分の症状を上手く伝えられず、イライラしたり集中力がなくなったりしていることが実は花粉症のせいだったということもよくあります。ご家族皆さんの鼻や喉の健康を守るパートナーとして、私たちは常に寄り添った診療を行ってまいります。早めの対策が、快適な春を過ごすための鍵です。どうぞお気軽にご相談ください。
